Базальноклеточная карцинома (базалиома):
В настоящее время базальноклеточная карцинома, или базалиома, отличается от прочих злокачественных опухолей тем, что не проявляет специфических онкологических маркеров в крови. Это обстоятельство делает анализ крови формальностью, неэффективным инструментом диагностики при данной патологии.
Другие виды лабораторных исследований выявляют лишь некие признаки воспалительных процессов, свойственных многим патологиям воспалительного характера.
Это обстоятельство усложняет точную диагностику, из-за чего лабораторные анализы, как малоинформативные методы, обычно не используются для выявления базальноклеточной карциномы кожи.
Традиционные подходы к дифференциальной диагностике базалиомы
Для подтверждения диагноза базальноклеточной карциномы необходимо обнаружить базалиомные клетки.
Достижение этой цели возможно с применением следующих методов:
- Взятие соскоба отмерших чешуек. Соскоб отмерших тканей берется в случае обнаружения следов отмерших клеток на поверхности опухолевой формации.
- Проведение мазка-отпечатка. Мазок-отпечаток предпочтителен, когда есть доступ к основанию базальноклеточной карциномы, что часто характерно для язвенных форм данного заболевания.
- Проведение биопсии. Биопсия выполняется в ситуациях, когда поверхность опухоли не изменилась или прочие методы диагностики оказались неинформативными. Этот процесс проводится в медицинском учреждении с соблюдением асептики.
Запишитесь на первичную консультацию
для выбора метода обследования или лечения
Кроме того, врач может назначить дополнительные обследования:
- Рентгенография в двух проекциях.
- Ультразвуковое исследование.
- Компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.
Электрофизиологические и биофизические исследования позволяют оценить:
- Размер и глубину локализации базальноклеточной карциномы.
- Проникновение опухоли в полости различных органов.
- Близость к важным анатомическим структурам.
Таким образом, использование разнообразных методов диагностики и обследования является ключевым фактором при подтверждении диагноза базальноклеточной карциномы кожи.
Важно! Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия позволяет оценить изображения разных слоев эпидермиса и поверхностного слоя дермы.
Дифференциальная диагностика базальноклеточной карциномы
Гистологический облик базальноклеточной карциномы может варьироваться, также как и клинические проявления данной опухоли. Особую роль играют цитологическая и клиническая дифференциальная диагностика базальноклеточной карциномы с аналогичными кожными заболеваниями.
Плоскую поверхностную форму базальноклеточной карциномы можно различить от:
- Красной волчанки.
- Красного плоского лишая.
- Себорейного кератоза.
- Болезни Боуэна.
Кроме того, важно выделить солидную форму базальноклеточной карциномы. На ранних стадиях развития, когда размер опухоли не превышает 5 мм, узловую базальноклеточную карциному можно спутать с родинкой или старческой себорейной гиперплазией.
Сильно пигментированные базальноклеточные карциномы своими проявлениями иногда напоминают злокачественные меланомы.
Плоскую разновидность базальноклеточного рака можно путать с экземой, псориатическими пятнами и болезнью Боуэна, однако соскабливание чешуек с края опухоли позволяет установить правильный диагноз.
Диагноз “склеродермиформная базальноклеточная карцинома” различается от псориаза и склеродермии, а пигментную базальноклеточную карциному можно отличить от меланомы. Преобладание пигментсодержащих клеток в цитограмме требует проведения дифференциальной диагностики между пигментным невусом и базальноклеточной карциномой.
Пациентам, у которых была обнаружена базальноклеточная карцинома, рекомендуется проходить годовое обследование. Это необходимо не только для контроля за рецидивами, но и для выявления новых опухолевых образований.
Людей, столкнувшихся хотя бы однажды с онкологическим заболеванием, автоматически относят к группе риска по опухолевым патологиям.
Информация предоставлена на основе данных из базы PubMed.
В нашей медицинской клинике мы строго следуем всем рекомендациям Министерства Здравоохранения.
Подписывайтесь на наш канал, чтобы быть в курсе всех новостей!
Полезная информация
Запишитесь на первичную консультацию
для выбора метода обследования или лечения